SBPT - Scuola per la Buona Politica di Torino

MODULO DI ISCRIZIONE

al semestre didattico gennaio-giugno 2009 (i campi contrassegnati con l'asterisco sono obbligatori)

Il sottoscritto (Cognome e Nome) *

Nato a*

Il* gg/mm/aaaa

Residente a*

in via*

numero*

CAP*

Titolo di studio *

Professione*

Eventuali attività associative e/o amministrative

Tel*

Fax

E-mail*

chiede di essere iscritto alla Scuola per la buona politica di Torino
per l'anno didattico 2009

All'intero programma didattico, lezioni e seminari

All'intero programma didattico ed in subordine alle sole lezioni

Alle sole lezioni

Dichiara, inoltre, che nel precedente semestre didattico della Scuola (selezionare massimo 2 risposte):

Non ha mai partecipato a lezioni e seminari

Ha partecipato alle lezioni e ai seminari

Ha partecipato alle sole lezioni

Ha inoltrato domanda di iscrizione e non è stato ammesso

Ha inoltrato domanda di iscrizione ma ha rinunciato a partecipare

Motivazioni personali (max 20 righe)*:

Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi di quanto previsto
dall'art. 23 D.Lgs. 196/2003, prendendo atto di quanto riportato
nell'informativa a seguire.*

Ai sensi dell'art. 13 del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs.196/2003) la Scuola per la buona politica di Torino, in qualità di titolare del trattamento dei dati personali, desidera informarLa che: 
- i suoi dati personali, raccolti nel completo rispetto dei principi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs.196/2003), saranno trattati esclusivamente per lo svolgimento delle attività organizzative della Scuola;
- il conferimento dei suoi dati personali ha natura facoltativa, ma il mancato conferimento renderà impossibile dar seguito alla sua iscrizione al semestre didattico gennaio-giugno 2008. 
La informiamo infine che potrà avvalersi degli specifici diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs.196/2003.